Bs Hồ Kiến Phát - 

Rút nội khí quản (NKQ) sau phẫu thuật tuy đơn giản nhưng có nhiều nguy cơ tiềm ẩn cho người bệnh. Một kết quả từ NAP4 của Anh công bố năm 2011 cho thấy biến chứng sau rút NKQ chiếm một phần ba số ca được báo cáo có liên quan tới gây mê, xảy ra ở giai đoạn thoát mê hoặc hồi tỉnh. Mặc dù tai biến xảy ra khi rút NKQ sau gây mê có tần suất cao hơn so với đặt ống NKQ, người bệnh hiếm khi cần đặt lại ống NKQ. Thực hành rút NKQ an toàn ngày càng được quan tâm nhiều hơn qua các nghiên cứu và hướng dẫn từ các hiệp hội GMHS lớn trên thế giới.

Rút NKQ là động tác nguy cơ: ho co thắt thanh quản kích thích, thiếu oxy máu do mất kiểm soát đường thở, mất khả năng bảo vệ đường thở, tổn thương thanh khí phế quản, phù phổi sau tắc nghẽn. Nguyên nhân: có thể do chấn thương, phù nề đường thở, tồn dư giãn cơ, tồn dư thuốc opioids

Hiệp hội đường thờ khó (DAS), GMHS Hoa Kỳ, hội GMHS Pháp đưa ra các hướng dẫn về quản lý đường thở đều nhấn mạnh về việc lập kế hoạch và đánh giá nguy cơ trước rút NKQ.