Bs Dương Thị Hoàn Mỹ - 

Tỷ lệ mắc bệnh xơ gan tăng lên đáng kể trong những thập kỷ gần đây và được dự đoán sẽ còn tăng thêm, việc sử dụng rộng rãi các xét nghiệm không xâm lấn cho thấy xơ gan ngày càng được chẩn đoán ở giai đoạn sớm hơn. Nội dung Hướng dẫn thực hành của Hội tiêu hoá Anh Quốc 2023 dưới đây chủ yếu dành cho bệnh nhân xơ gan điều trị ngoại trú nhằm: Giải quyết việc quản lý xơ gan ngoại trú, Tiêu chuẩn hoá việc chăm sóc, Giảm nguy cơ tiến triển mất bù, nguy cơ tử vong do bệnh gan.

1.Các giai đoạn xơ gan theo Baveno:

Hình 1: Các giai đoạn xơ gan theo Baveno.

• Tỉ lệ tử vong ở bệnh nhân xơ gan còn bù (giai đoạn 0-2) khoảng 1%/10 năm so với 40%, 65% và 80% lần lượt 1 năm, 2 năm, 5 năm ở bệnh nhân Xơ gan mất bù.

• Phân loại Child Pugh (A-B-C) dùng mô tả mức độ nặng và tiên lượng bệnh nhân nhân xơ gan. Child Pugh A và Child Pugh C lần lượt là Xơ gan còn bù và Xơ gan mất bù. Child Pugh B có thể được phân loại còn bù hay mất bù tuỳ theo sự xuất hiện hay không các biến cố lâm sàng khác kèm theo như chảy máu do vỡ giãn tĩnh mạch trướng thực quản, bệnh não gan, báng bụng…