Bs Huỳnh Thị Hoanh - 

Tổng quan

Sự kiện huyết khối cấp tính có thể là biểu hiện đầu tiên của 20-30% các trường hợp ung thư. Bệnh lý ác tính tác động một cách phức tạp đến hệ thống cầm máu, thúc đẩy cả quá trình đông máu lẫn chảy máu. Con đường chính tham gia vào phản ứng này là sự kích hoạt của những tác nhân tiền đông máu liên quan đến khối u, cuối cùng dẫn đến hình thành cục máu đông. Biểu hiện lâm sàng của huyết khối liên quan đến ung thư chủ yếu là ở tĩnh mạch và biểu hiện một loạt các tình trạng, bao gồm những vị trí bất thường của huyết khối tĩnh mạch. Việc cân bằng giữa lợi ích và nguy cơ trong quản lý thuốc chống đông ở bệnh nhân rất phức tạp, tùy thuộc vào mục tiêu và mong muốn của từng bệnh nhân, tiên lượng khác nhau của từng loại ung thư, bệnh đồng mắc, tương tác thuốc, tình trạng suy mòn cũng như nguy cơ cạnh tranh giữa bệnh tật và tử vong. Điều trị chống đông trong ung thư còn nhiều tranh cãi, cân nhắc ứng dụng tiềm năng của thuốc chống đông đường uống trực tiếp trong điều trị và dự phòng huyết khối vì đã chứng minh tính hiệu quả và an toàn so với điều trị thông thường. Bài này nhằm cung cấp một cái nhìn tổng quan ngắn gọn về sinh lý bệnh và quản lý huyết khối liên quan đến ung thư cũng như tóm tắt kết quả đạt được của những thử nghiệm lâm sàng gần đây.