Khoa RHM

I. GIỚI THIỆU:

Nạo túi lợi là thủ thuật thường dùng trong điều trị bệnh viêm quanh răng nhằm làm sạch phần mô mềm bị viêm ở thành ngoài túi lợi bệnh lý, cao răng bám ở thành trong và các thành phần nằm trong túi lợi.

Hình minh họa 

 II. CHỈ ĐỊNH:

• Khi cần giảm viêm ở túi lợi có độ sâu trung bình với tổ chức lợi xơ dày.
• Áp xe quanh răng
• Làm giảm viêm trước khi tiến hành các phẫu thuật quanh răng khác hay ở người có chống chỉ định phẫu thuật.
• Túi lợi viêm sau một thời gian đã tiến hành một phương pháp phẫu thuật quanh răng khác

 

Hình minh họa

III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH:

• Túi lợi có thành bên lợi rất mỏng
• Khi có biểu hiện viêm cấp tính
• Lợi phì đại do phenytoin
• Những túi quá sâu, đi hết phần lợi dính, đặc biệt ở vùng răng hàm

 

Hình minh họa

IV. CHUẨN BỊ:

 

Hình minh họa

1. Người thực hiện:

• Bác sĩ răng hàm mặt.
• Trợ thủ.

2. Phương tiện:

2.1. Dụng cụ:

• Bộ dụng cụ phẫu thuật nha chu.

2.2. Thuốc và vật liệu:

• Thuốc tê.
• Dung dịch sát khuẩn.
• Cồn, Oxy già, nước muối sinh lý.

 3. Người bệnh:

• Người bệnh được giải thích và đồng ý điều trị.

 4. Hồ sơ bệnh án:

• Hồ sơ bệnh án theo quy định.
• Phim X quang tình trạng xương hàm.
• Các xét nghiệm cơ bản.

 V. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH:

1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án:

2. Kiểm tra người bệnh:

• Đánh giá tình trạng toàn thân và tại chỗ.

 3. Thực hiện kỹ thuật:

• Sát khuẩn niêm mạc quanh vùng chuẩn bị nạo.
• Tiêm tê tại chỗ
• Dùng cây nạo, nạo tổ chức viêm ở thành ngoài túi lợi, lấy ngón tay giữ phía ngoài của thành ngoài túi lợi, làm sạch cao răng, mảng bám ở thành chân răng và các thàn phần nằm trong túi lợi
• Bơm rửa túi lợi bằng nước Ôxy già 10% và nước muối 0,9%.

VI. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN:

• Chảy máu sau khi nạo 1 hoặc vài ngày: Bơm rửa sạch túi lợi, đắp băng phẫu thuật.
• Nhiễm trùng: Dùng kháng sinh, chống viêm qua đường toàn thân kết hợp tại chỗ

(Nguồn: Quyết định về việc ban hành Hướng dẫn Quy trình kỹ thuật khám bệnh, chữa bệnh chuyên ngành Răng Hàm Mặt/ Bộ Y Tế/ Số: 3207 /QĐ-BYT)