ĐD Phạm Thị Thu Hà - Khoa YHNĐ

Nhiễm khuẩn bệnh viện (NKBV) là nhiễm khuẩn mắc phải trong thời gian bệnh nhân nằm viện, là căn bệnh bị mắc phải ở bệnh viện, làm kéo dài thời gian nằm viện, tăng tỉ lệ tử vong, tăng việc sử dụng kháng sinh và tăng chi phí điều trị. Vì vậy, nhiễm khuẩn bệnh viện đã và đang là thách thức và là mối quan tâm của toàn ngành y tế.

Khoa Y học nhiệt đới là chuyên khoa điều trị bệnh truyền nhiễm với đặc điểm bệnh dễ lây lan vì vậy vệ sinh phòng bệnh để tránh NKBV là hết sức cần thiết, luôn là vấn đề được khoa YHNĐ đặt lên hàng đầu. 

Đầu tiên xin được điểm qua các đường lây truyền bệnh:

• Đường hô hấp: cúm, lao, sởi, rubella, quai bị, bạch hầu, viêm màng não cầu, viêm phổi do vi khuẩn . . .
• Đường da niêm mạc: bệnh dại, uốn ván, viêm da do nhiễm khuẩn …
• Đường tiêu hóa: tả, lỵ trực khuẩn, lỵ amibe, thương hàn, viêm gan siêu vi A, viêm gan siêu vi E, nhiễm trùng nhiễm độc thức ăn, giun sán . . .
• Đường máu: sốt rét, sốt xuất huyết Dengue, viêm não Nhật Bản, viêm gan siêu vi B, viêm gan siêu vi C, HIV, bệnh do Rickettsia . . .

Trên cơ sở đó có các biện pháp phòng ngừa như sau:

1. Phòng ngừa chuẩn:

• Vệ sinh tay trước và sau khi chăm sóc bệnh nhân.
• Sử dụng phương tiện phòng hộ cá nhân khi chăm sóc, tiếp xúc bệnh nhân mắc các bệnh truyền nhiễm dễ lây lan thành dịch.
• Sắp xếp người bệnh mắc bệnh truyền nhiễm dễ lây lan thành dịch.
• Thực hành tiêm an toàn và phòng ngừa tổn thương do vật sắc nhọn.
• Vệ sinh môi trường.
• Xử lý dụng cụ dùng lại (khử khuẩn – tiệt khuẩn).
• Xử lý đồ vải đúng qui trình.
• Quản lý chất thải.

2. Phòng ngừa bổ sung:

2.1. Phòng ngừa lây nhiễm qua đường hô hấp:

• Cách ly, đeo khẩu trang, che mũi miệng khi ho, hắt hơi.
• Rửa tay thường qui.
• Duy trì thông thoáng ở buồng bệnh.
• Không hút thuốc lá.
• Tránh tụ tập nơi đông người, nhất là trong các vụ dịch lây qua đường hô hấp.

2.2. Phòng ngừa lây nhiễm qua đường máu:

• Không dùng bơm kim tiêm chung, đảm bảo vô khuẩn khi tiêm truyền.
• Quan hệ tình duc an toàn.

2.3. Đường da niêm mạc

• Đeo khẩu trang, kính mắt.
• Đeo găng tay, đảm bảo vô khuẩn khi chăm sóc vết thương …